2023年是全面贯彻落实党的二十大精神的开局之年，是实施“十四五”规划承上启下的关键之年，是疫情防控政策优化调整后的奋进之年，做好卫生健康工作意义重大。一年来，县卫健体局深入学习贯彻党的二十大精神，按照县委、县政府的工作部署和要求，以健康柳林建设为主线、以深化医药卫生体制改革为动力、以最大程度满足群众医疗卫生服务需求为目标、以推进民生实事为重点，紧盯医疗卫生资源发展不平衡不充分和群众急难愁盼问题，统筹全县卫生健康重点工作任务落实，推进各项工作稳步有序开展。现将工作开展情况总结如下：
一、工作开展情况
（一）全面落实健康柳林建设
1．积极开展健康教育宣传工作。建立县融媒体中心、公共场所和机关企事业单位、街道经营场所等健康教育宣传阵地，通过标语口号、宣传短片、公益广告等多层次、多形式、多样化开展健康教育宣传，不断更新柳林融媒、智汇柳林APP《健康柳林》专栏的健康科普知识、公益广告等内容，更大程度地完善了健康教育网络，为健康促进和健康教育工作奠定了坚实的基础。认真贯彻落实《中小学健康教育指导纲要》，加强学校健康教育工作，全县中、小学校通过班会、专题讲座、板报、健康教育宣传栏等多种形式开展健康教育，校园内设置健康教育宣传栏，并能定期更换宣传内容；开设了《体育与健康》课程，开课率达到100％，中小学生健康素养等基本卫生知识普及率和健康行为形成率明显提高。健全了县、乡、村医疗卫生机构健康教育组织，设置固定宣传栏，定期更换健康教育宣传内容。2023年共发放健康教育印刷资料366种类、321072万册（份）；播放健康教育音像资料487 种、 7038小时；设置健康教育宣传栏 239 个、更换1668期次；举办健康教育讲座1348次，参加人数达2.94 万人次；举办健康教育咨询活动182次，参与人数1.52万人次。全县职工和居民健康素养等基本卫生知识知晓率达到90％，健康行为形成率达80％以上，形成良好的健康行为和生活习惯。
2．全面开展各类场所控烟工作。为扎实推进柳林县国家卫生县城、文明县城创建工作，我局联合文明办、教科局、机关管理服务中心和总工会出台了《柳林县公共场所、办公场所控烟整治行动实施方案》《柳林县无烟党政机关建设实施方案》和《关于进一步加强无烟学校建设的通知》，并在各单位、学校等公共场所张贴禁烟标志，通过深入开展党政机关、学校、医疗卫生机构以及主要公共场所控烟行动，在全县范围内大力倡导健康生活方式，营造无烟环境，不断提高全县人民的整体健康水平。
3．重点推进省级健康促进县创建工作。出台《关于印发柳林县创建省级健康促进县实施方案的通知》（柳政办发〔2022〕28号）和《柳林县爱卫会关于开展2023年度健康乡镇和健康细胞创建工作的通知》，成立了柳林县创建省级健康促进县工作领导小组，发布《柳林县创建省级健康县倡议书》、《居民卫生健康公约》、《柳林县家庭健康公约》，坚持以人民为中心、政府主导、大健康理念和全社会参与的工作原则，制定工作目标，细化指标，明确各乡镇、各单位工作职责。全面推进省级健康促进县创建工作，召开迎检动员部署会，进一步明确责任分工，做好资料评估和现场抽查等各项准备，力争2023年度全面通过省级健康县评估验收。
（二）抓紧抓实新冠疫情防控工作
2023年1月，全国新冠疫情防控平稳进入“乙类乙管”常态化防控阶段以来，我县时刻保持清醒认识，认真做好当前常态化疫情防控工作。一是全面压实“四方责任”。进一步压紧压实属地、部门、单位、个人责任，做到责任上肩、任务上身、工作上心，切实提高应对公共卫生突发事件能力和医疗服务水平。二是大力推进体系建设。进一步加强公共卫生、疾病防控、基层医疗服务体系建设，充实乡、村一线防控力量，加强应急常识和业务知识培训，做好应急处置演练。三是精准开展监测预警。强化法定传染病信息报告管理，落实病例报告、发热门诊、哨点医院、重点场所和重点人群等新冠常规监测，密切跟踪和防范新的疫情高峰。四是持续提升医疗救治水平。县人民医院持续加强综合ICU监护单元建设和升级改造。对于重症患者按照“四集中”原则，集中收治到具备条件的医院治疗。统筹调配儿科医疗资源，保证秋冬季传染病高峰期医疗救治工作平稳有序进行。五是稳住重点环节。强化对“一老一小”等重点人群防护，扎实推进疫苗接种。切实抓好学校、养老机构、看守所等重点场所的防控。提前部署好清明、“五一”等节假日疫情防控，严防聚集性疫情发生。六是超前做好物资储备。结合各类重点传染病防控需要，加强应急药品和防控物资的储备，保障群众用药需求。七是科学进行宣传引导。广泛深入开展传染病防治知识宣传，大力倡导健康生活方式，努力提高群众自我防护意识和能力。深入开展爱国卫生运动，及时清理卫生死角，为防控传染病创造良好环境。
（三）继续深化医药卫生体制改革
对标深化医改的阶段性目标任务，加大统筹协调力度，加快建立基本医疗卫生制度，推广三明经验，探索三医联动改革新模式。一是药品集中采购稳步实施。今年县医院共购进国家基本药物1021.7万元，全部实行零差率销售，让利于民。按进度完成了国家、省、市药品集中带量采购22批362个品规和103个品规的预采量上报工作，持续减轻群众医药费用负担。县医疗集团和县中医院，全年完成国家、省、市药品耗材采购签约金额32.46万元，实际采购29.3万元，占到了任务的90％。二是医保支付改革有序推进。今年，县医疗集团与柳林县医疗保险服务中心签订了《医疗保险总额预算打包付费协议》，协议总金额为7275万元（含村卫生室医保基金 费用），其中城乡居民为5196万元，城镇职工为2079万元，实行“按月定额、累计支付”方式，使患者不因费用问题影响救治，提高了基金使用效率。三是医疗服务价格动态调整。县医保局根据我省价格调整工作部署，开展了一次医疗服务价格调整工作评估，将符合规定的医疗服务价格项目申报纳入医保支付范围。同时，认真贯彻落实市医保局、市卫健委［2022］22号文件精神，将5大类71项中医适宜技术门诊治疗纳入医保支付范围。四是医院绩效考核全面推开。通过多方征求意见，县医改领导小组出台了《柳林县医疗集团绩效考核办法》，加大对医疗集团督查考核力度，将传统的单一医疗机构监管转变为对医疗集团监管，突出医改各项重点指标和龙头医院帮扶带动成效，全面落实对口支援、分级诊疗、人才培养、合理用药、费用控制、质量管理、公共卫生服务等医改举措，促进医疗集团服务机制不断健全，运行效率和服务质量不断提升。五是公立医院改革持续深化。县深化医改领导小组出台了《柳林县深入推广三明市经验持续深化医改实施方案》，积极探索人事制度和薪酬制度改革，努力形成人员能进能出，收入能高能低，充满生机和活力的运行机制。县卫健体局印发《关于下放乡镇卫生院和村卫生室基本药物补助资金管理权的通知》，由县医疗集团负责考核和发放工作，以提高资金使用效率。印发《关于县乡医疗机构一体化改革有关机构编制事项的通知》，进一步明确：“县乡医疗机构现有编制由医疗集团统一管理、使用和调配，在保持乡镇卫生院现有编制总量不变的前提下，可根据实际情况，适当调整乡镇卫生院的编制，调整情况报县机构编制部门备案”。
扎实办好卫生健康民生实事
以服务好群众健康为目标，扎实办好卫生健康民生实事，切实提升群众的获得感。一是计生特殊家庭扶助。独生子女死亡家庭补贴、独生子女伤残家庭补贴、计划生育手术并发症人员特别扶助落实到位。目前有独生子女死亡家庭父母9人、独生子女伤残家庭父母5人、无计划生育手术并发症特别扶助人员。依据《山西省卫生健康委员会、山西省财政厅关于认真做好计划生育奖励扶助资金发放管理工作的通知（晋卫人口发〔2022〕3号）》要求，今年我县特扶补助资金总额13.5万元。截至11月底，已发放特扶补助资金11万，其中独生子女死亡家庭补贴7.4万、独生子女伤残家庭补贴3.6万。二是在岗村医岗位补助项目全面执行。根据吕梁市卫健委、吕梁市财政局《关于提高在岗村医岗位补助有关问题的通知》要求，县卫健体局协调财政局计生将县级配套资金118.2万落实到位。6月份已将省级下拨的118.2万元和县级配套的118.2万元全部拨付给各乡镇卫生院及分院。由各乡镇卫生院及分院通过考核全部发放到村医手中。三是公办示范性托育机构建设全部完成。通过成立工作专班，多次召开专题会议研究项目建设，多次实地考察选址，多次召集相关部门协调解决项目建设中存在的困难和问题。基础设施改建工程于国庆前已全部完工，办公设备，多媒体教室用音箱、LED屏、托床、床上用品、电视、钢琴、洗衣机等配套附属设施也于10月底全部配备到位。四是“智慧助医”工程基本实现全覆盖。按照市卫健委的部署要求，我县积极配套了今年的274.3万元建设经费。8月23日工程师在我县各医疗卫生机构开始安装“智慧助医”系统。8月29日县卫健体局组织县、乡、村三级医疗机构工作人员培训了“智慧助医”系统登录使用相关业务知识。目前，县中医院和20个乡镇卫生院及分院安装专用软件系统等工作已全部完成，并投入使用。11月底，197个村卫生室已完成采购电脑和系统安装调试，实现了基层医疗机构“智慧助医”全覆盖的目标。五是健康客厅建设基本完成。城市健康客厅建设是方便群众献血的惠民工程，我县积极推进，已选址到燎原广场，纳入燎原广场整体升级改造规划之中，预计2024年建成后投用，力争打造高标准、超一流的城市健康客厅。过渡期选址确定在柳林县疾控中心一层门面，改造工程已于10月中旬全部完成，相关设施设备正在招标采购之中，年底完成设备采购安装工作。
（五）强化医疗卫生服务能力建设
1．健全医疗卫生健康服务体系。按照县乡一体化、乡村一体化原则，进一步加强医疗集团运行建设，深入推进县域医疗资源共享，形成了顺畅的转诊机制，促使优质医疗资源下沉，形成了以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为网底的三级卫生健康服务网络。目前已实现了县医院和20家乡镇卫生院及分院医疗资源互通、共享。
2．提升基层卫生健康服务能力。一是通过项目建设改善了就医环境。今年县政府投资8亿余元的柳林县人民医院新院区完成了搬迁，群众的就医环境明显改善。二是通过引进新技术提升了医院档次。县人民医院开展了显微镜下开颅手术、宫腔镜下息肉摘除术、超声引导下PTCD经皮肝穿刺胆道引流术、脑出血康复治疗、体外冲击波碎石术、经皮脊柱内镜治疗腰椎盘突出症腹腔镜下结肠癌根治术、宫颈锥切手术、膝关节表面置换术等17项新技术、新项目，这些新技术、新项目引入推广提升了医院档次。三是通过重点专科建设提升了专业水平。县人民医院深入推进卒中中心、胸痛中心、创伤中心、危重孕产妇救治中心、危重新生儿救治中心“五大中心”建设，急诊成功抢救创伤患者107例，抢救成功率41.1％，专科水平的提高带动了医院高质量发展。四是通过优质服务基层行提升了服务能力。县人民医院选派的15名基层“业务副院长”，通过开展技术培训、业务指导、查房指导等，帮助有能力的卫生院重启手术室，开设新技术、新项目。成立专家巡讲团，包片包乡镇进行巡回讲座，泌尿外科、骨科等专家团队深入乡镇卫生院开展讲座25次，培训500余人次，提升了基层医务人员的业务能力。今年将留誉镇卫生院确定为优质服务基层行达标乡镇，已完成基本标准建设任务，穆村镇中心卫生院、金家庄镇中心卫生院已通过市级优质服务基层行基本标准复审，通过对照新版标准补短板、强弱项，持续加强基层服务能力建设。五是通过配备先进设备助力提升诊疗能力。县人民医院配备了西门子3.0磁共振、DSA、西门子双源CT、西门子64排CT、奥林巴斯4K高清腹腔镜、奥林巴斯CV－290斯胃肠镜、奥林巴斯CV－290支气管镜、全自动生化免疫流水线、全自动血液分析流水线、四维彩超、乳腺钼靶机、支气管镜、进口乳腺负压旋切系统、遥测中央监护系统等一系列先进设备。
3．增强公共卫生应急能力。一是强化重大传染病防控。对新冠病毒感染等新发疾病保持高度警惕，切实做好流感防控，落实好防控各项措施。加强重点传染病预防、监测、分析和研判，及时做好疫情处置。加强艾滋病、结核病等重点人群防控工作，严防聚集性疫情。今年以来，全县共报告传染病1293例，其中乙类传染病1075例（HIV6例、肝炎281例、痢疾2例、肺结核66例、猩红热5例、布病68例、淋病6例、梅毒149例、新冠492例）、丙类传染病218例（流感169例、流行性腮腺炎5例、风疹1例、手足口43例）。二是加强疫苗接种管理。贯彻实施《疫苗管理法》，规范疫苗采购、运输和预防接种管理，确保疫苗接种安全，巩固预防接种率。4月3日组织了全县预防接种工作人员业务培训会，并进行考试，共发放预防接种人员资格证书379本。截至目前，全县新冠疫苗60岁以上人群第1剂接种39070剂次、第2剂接种38204剂次、第3剂次接种34087剂次。免疫规划疫苗共接种37173剂次（接种率97.9％）、非免疫规划疫苗共接种12925剂次。三是规范基本公共卫生服务。推进健康档案质量核查和动态更新，稳妥推进电子健康档案公开。印发《柳林县2023年基本公共卫生实施方案》《2023年国家基本公共卫生项目成本测算的通知》《关于对基本公共卫生绩效目标进行调整的通知》等文件，明确了工作职责、目标任务等。公卫资金已经下拨1389.43万元。举办了280余人参加的基本公卫妇幼项目专题培训会，共有70余人参加培训。截至目前，建立居民健康档案333609份，高血压管理23314人、随访84711次，糖尿病管理6115人、随访23897次，老年人管理18538人；孕产妇管理977人，0－6岁儿童管理10810人，严重精神病管理393人，中医药管理18992人。四是规范医疗卫生服务行为。开展医疗乱象专项整治，开展打击欺诈骗保、规范医疗行为专项行动，严肃查处损害群众利益行为。今年共下达监督意见书163份。立案查处案件32件，罚款13.5万元。落实医疗质量安全核心制度，夯实基础医疗质量，严控院感，加强施行高风险医疗技术前的预判评估。完善医院安保措施，积极协同公安机关，坚决打击医闹和伤医事件，维护医务人员尊严和人身安全。
4．专技人才引进培养稳步推进。一是加大人才引进力度。2022年度招才引智第一批16人今年已全部完成入编手续办理。第二批32人完成资格复审、考察工作，完成订单定向生安置2人。二是完成资格职称考试。2023年度初士资格获证人员28名，初级师资格获证人员34名，中级资格获证人员30名，高级资格获证人员18名。三是加强技术骨干培养。县人民医院选派12名临床骨干赴北京大学第三医院进修培训，选派10名骨干医师赴北医三院、北京儿童医院、北京东方医院进修学习，选派27名临床骨干医生赴山西医科大学第二医院、省心血管病医院、山西针灸研究所、山西省煤炭医院等省内优势专科医院进修学习，派出4批9人次护理人员参加新生儿、急诊急救、脑卒中和手术室专科护士培训。四是加强线上线下培训。组织开展传染病、急诊急救、老年专业服务能力全覆盖的线上培训，共33人参加了线上培训。开展远程业务讲座15次，进行了心肺复苏急救技能的培训考核，培训人员达770余人次，参加继续医学教育828人。五是加大合作培养人才力度。继续深入对接省级优质医疗资源，以提高学科的区域发展为目标，为县域医疗服务注入新动力。邀请北京朝阳医院、中国医学科学院肿瘤医院等知名三甲医院的名专家来我县进行手术指导、学术交流；与吕梁市人民医院、山西省心血管病医院签订对口帮扶协议，完成大讲座1次、急诊急救培训1次、科室专题讲座32次。通过人才引进培养实现专技人员能力提升，为群众带来优质、高效就医体验。
（六）努力全方位全周期保障人民健康
一是加强人口监测和形势分析。初步建立人口监测制度和覆盖全人群、全生命周期的监测体系，形成人口监测网络，基本实现全民健康信息平台内人口基础信息实时共享。加强全员人口数据库基础信息采集、共享信息比对和数据质量监控，为评估生育政策效果、研判人口形势、推进健康柳林建设提供科学依据。二是巩固完善妇幼健康服务。实施母婴健康和健康儿童行动，综合防治出生缺陷。今年叶酸发放1484人（农村1255人、城镇229人）。完成宫颈癌筛查2500例，任务完成率100 ％，检查异常或可疑病例162例。新生儿“两病”筛查617人，筛查率达98.25％。孕早期接受艾梅乙检测的孕妇1306人，检测率86.1％，孕早期接受艾梅乙检测的产妇585人，检测率93.0％，其中：检测出梅毒阳性孕产妇共11例，已全部抗病毒治疗，梅毒阳性孕产妇所生新生儿共5例，乙肝阳性孕妇分娩儿童15例，全部进行了随访。共完成孕前优生健康检查594对，完成率74.25％。完成免费婚前检查730对，婚检率为58％。三是促进和维护职业健康。加强对用人单位职业病防治监管执法力度，促进用人单位履行职业病风险防控的主体责任。对尘肺病防治工作开展了大宣传、大排查、大督导。4月26日在燎原广场开展了职业健康宣传活动，发放宣传资料4万余份，参加人数达7200余人。完成了38个企业单位工作场所职业病危害项目监测工作及543例职业性尘肺病患者随访工作。四是积极应对人口老龄化。积极开展关爱老人活动，全力发展医养结合的养老服务体系，不断提升广大老年人的幸福感。今年已对60周岁以上920人及特别扶助对象14人进行了“暖心行动”，按月已拨付763650元。重阳节慰问百岁老人6人。庄上镇前元庄村完成了全国示范性老年友好型社区推荐上报工作。金家庄镇中心卫生院医养结合服务能力提升工程正在紧锣密鼓推进，预计年内完成建设任务。
（七）巩固拓展健康帮扶成果
1．继续做好驻村帮扶工作。今年以来，我局由副局长牵头的工作队，五天四夜进驻三交镇高家焉村开展帮扶工作。县局全体党员干部多次深入帮扶村联系脱贫户，开展入户了解情况、开展政策宣讲，开展了送医进村活动，累计受益100余人次，开展送温暖活动，给帮扶村60岁以上老年人送白面200余袋，组织单位职工通过购买脱贫户、监测户的农产品开展消费帮扶活动，同时为联系户力所能及解决各种困难。
2．继续巩固拓展健康帮扶成果。一是村医在岗履职到位。针对村医不在岗、服务不及时影响健康帮扶成果的问题，10月11日，召开了健康保障工作推进会，制定了《柳林县乡村医生在岗考勤管理办法》，实行了钉钉打卡签到签退上下班工作制度。正式运行以来，累计处罚9人11人次，罚款1100元，进一步保障了村医在岗履职，为巩固拓展健康帮扶成果提供了人员保障。二是因病返贫动态监测到位。对我县10393户31157脱贫人口和886户2240人重点监测对象全部进行了入户核实，全部进行了家庭医生签约，重点监测对象886户入户核实率100％；重点监测对象患病230人救治率100％；脱贫人口31157人家庭医生签约签约服务率100％；并针对患有37种大病人群全部进行了分类救治，三是慢病签约履约服务到位。对重点慢性病高血压、糖尿病、严重精神障碍、肺结核病的人群进行以季随访，对患有其他慢病的人群进行年度随访，服务做到“应服务尽服务”，不漏一次（一年不少于四次，每个季度不少于一次）。今年重点慢病1828人季度综合随访率100％；慢病3627人年度随访率100％。四是县域内住院先诊疗后付费政策落实到位。对农村低保户、农村特困人员、纳入农村低收入人口监测范围的困难人员，县域内住院享受先诊疗后付费政策。
（八）强力推进作风纪律整顿
一是持续开展干部作风整顿活动。按照县委、县政府和市卫健委的安排部署，在卫健系统扎实开展了作风记录整顿活动，制定下发了《关于在县卫健体系统开展“转作风、树形象、促发展”活动的实施方案》（柳卫字〔2023〕48号）《柳林县卫健体系统抓落实提高执行力工作实施方案》（柳卫字〔2023〕47号），深刻剖析自身存在的问题，切实查找病根，全面整改卫健系统存在的作风纪律问题。二是扎实推进“清廉医院”建设。今年以来，我们持续推进“清廉医院”、“清廉机关”、“清廉文化”等建设，制定下发了《柳林县卫健体系统清廉医院建设工作要点》（柳卫字〔2023〕48号），召开了卫健体系统学习贯彻党的二十大精神暨清廉医院建设培训会，组织开展廉政教育三次，共计参加300余人次，通过深入开展主题教育和警示教育，着力提高党员干部防腐拒变能力，筑牢思想防线。突出正面激励引领，重点培育县中医院、陈家湾镇中心卫生院两个清廉医院示范点，实行典型引路，示范带动。精心打造“构筑清廉医院、建设清廉科室、打造清廉支部”主题文化走廊，营造向上向善的清廉作风。三是全面开展医疗领域腐败问题集中整治。制定下发了《柳林县医药领域腐败问题集中整治实施方案》，召开了医药领域腐败问题集中整治动员部署会和推进会，累计开展谈心谈话1403人次，主动说明问题34人，主动清退款物34人，累计3万余元。
（九）大力发展体育事业
1．全面推进柳林县体育公园建设。按照《中共柳林县委员会专题会议纪要》【2023】12号精神，目前已编制完成规划选址报告，正在积极推进征地、立项审批等各项工作。
2．圆满完成全民健身中心改建任务。根据省市统一安排部署，我局充分利用社会资源，投资100余万元，于五月底完成了柳林县全民健身中心改建任务。
3．顺利推进2023年体育场地设施补短板任务。今年我县全民健身场地设施补短板任务有：健身步道10公里、社会足球场3个、智能健身器材设施和信息化升级场馆各1个。新建健身步道10公里和2个五人制足球场已纳入柳林清河公园提质改造工程，目前该改造工程已进入招投标阶段；剩余1个足球场已纳入县级财政预算，年内启动建设。智能健身器材设施和信息化升级场馆正在积极实施，年内完成。
4．全民健身活动开展。组织开展了柳林县2023年迎五一首届“农商行杯”羽毛球比赛、柳林县“登攀杯”篮球赛、柳林县五人制足球赛等10余项大型赛事。积极组队参加了“土豆花开杯”吕梁市第十届领导干部乒乓球赛、2023年中国碛口 美丽乡村杯男子篮球赛、吕梁市第十二届乒乓球赛、吕梁市首届农民运动会等赛事，取得了优异的成绩。
（十）统筹做好各项综合保障工作
1．抓实党风廉政建设工作。一是严格落实“三会一课”“主题党日”等各项党内生活制度。不断加强党章党纪、政治理论和法律法规学习，在工作中充分发挥了支部战斗堡垒作用和党员先锋模范作用。2023年共召开党组会学习11次、理论学习中心组开展集中学习11次，召开专题宣讲、警示教育等集中学习4次，召开支委会11次，党员大会、支部书记讲党课10次，开展主题党日活动10次。二是切实履行党建工作主体责任。在工作中自觉把政治建设放在首位，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，做到重大问题亲自过问，重点环节亲自协调，重大案件亲自监督，信访案件亲自解决。全年主持召开党风廉政建设会议四次。严格按照民主集中制原则，落实“三重一大”事项，不断完善工作机制，从自己带头做起，坚决杜绝一言堂。三是督促班子成员履行好“一岗双责”。坚持与领导班子成员、中层干部进行谈心谈话、履职谈话和廉政谈话。加强监督检查，及时发现、提醒、纠正领导班子成员、党员干部存在的苗头性、倾向性问题。坚持把纪律挺在前面，自觉维护党纪严肃性，不断增强纪律意识和行动自觉，全年对班子成员、科室负责人进行党风廉政建设谈话两轮，发现苗头性问题及时提醒、告诫，构建起班子成员、中层干部团结一致，凝心聚力的干事氛围。
2．抓实安全生产工作。今年来，我们按照县委、县政府的安排部署，在系统内扎实开展打好安全生产翻身仗、安全生产大排查大整治大管控百日攻坚等行动，以最坚决的态度、最严格的要求、最严厉的手段、最有效的措施，对重点领域严防死守，全面排查和整治各类事故隐患，确保卫健系统安全生产形势持续稳定。今年召开安全生产会议15次，印发了《关于开展地质灾害隐患大排查的通知》（柳卫字【2023】7号）、《关于在全县医疗卫生机构开展消防安全风险隐患排查整治工作的通知》（柳卫字【2023】39号）《柳林县卫健体系统重大事故隐患专项排查整治2023行动实施方案》（柳卫字【2023】54号）、《关于在全系统开展安全生产警示教育活动的通知》（柳卫函【2023】8号）。开展了4.15全民国家安全教育日、5.12全国防灾减灾日、《职业病防治法》宣传周、6月安全生产月宣传4次，印发宣传资料12000余份，现场提供咨询50余人次，发放宣传资料10000余份，普及了国家安全、防灾减灾、医疗健康、职业病防治、医疗救治等安全知识。组织观看了《不可逾越的红线》《请把安全放在心上》安全警示教育片15场次，共计360人次观看。与25家医疗卫生单位签订了安全生产、消防安全目标责任书，与各民营医院、诊所全部签订了安全生产承诺书。共组织安全检查17次，通过排查共发现各类安全隐患41条，目前已全部整改到位。
3．抓实爱国卫生工作。一是广泛开展爱国卫生月宣传活动。4月份全国第35个爱国卫生月，在广场组织全县爱卫成员单位举办了大型宣传活动，同时利用宣传栏、融媒体、公众号等大力宣传，号召全民参与治理环境脏、乱、差，重点对卫生死角、垃圾池周围、公共厕所、公共场所等进行环境的清理和“四害”清除活动，防止疾病传播，保障生命健康，激发了广大干部职工的城市荣誉感，提高了全民爱卫意识。二是全面推动国家卫生县城创建工作。依照省市爱卫办的工作安排，组织专人对各乡镇申报的省级卫生镇、村开展督导检查，督导过程中发现的问题，要求乡镇及时按照《标准》进行逐条整改落实，以保证我县申报的卫生镇村能顺利通过省市验收。为创建国家卫生县城奠定基础。三是积极开展病媒生物防治工作。爱卫办出台了除四害消杀活动方案，指导乡镇县直各单位积极开展四害消杀活动，同时列入了爱卫工作考核内容，专项考核督导，更大程度地减少了病媒生物性疾病传染风险。
4．抓实信访投诉工作。今年共收到山西信访系统各类信访案件9件，8件处理并上传汇报，做到了受理率100％、答复率100％、化解率83％、初件参评率83％、初件满意率83％。接待各类来访28批次36人次，入户走访信访户16次，其中局领导亲自参加走访13次。全面受理“12345”便民热线投诉举报，责成专人服务，做到事事有落实、件件有回音。今年共受理118件，全部进行了答复。
二、工作中存在的问题
（一）医务人员编制总量不足。县、乡两级医疗卫生机构专业技术人员严重短缺，目前已存在断层现象，尤其缺少后续的专业技术骨干，缺乏新技术、新项目的领头人才。严重制约了我县基层医疗卫生服务及基本公共卫生服务的质量和水平，特别是影响县乡一体化改革的整体推进，需尽快招录卫技人员。
（二）医疗质量有待持续改进。医疗管理核心制度建设不全面、执行不到位，规范化、现代化的医院管理体系仍需进一步探索。医德医风建设仍需进一步强化。重点专科建设相对滞后，全县有影响的医学专科较少，竞争力不强，特别是中医、公共卫生、精神卫生、康复医疗等领域严重滞后。
（三）信息化建设推进力度不足。医疗集团成员单位信息化系统不对接，融合度不高，医院内门诊、住院、公共卫生服务配套信息化设备无法及时跟进，公共卫生信息化管理互联互通还不能实现。
（四）就医环境还有待改善。虽然县医院完成了迁建工作，环境得到改善，但是中医院和各乡镇卫生院环境还较差，部分医疗单位还存在建筑结构不合理、设施设备老化等问题，不能满足新时代群众就医需求。
三、2024年工作计划
2024年是柳林县医疗服务能力蓬勃发展之年，是基层医疗服务环境提升之年，更是柳林县卫健体事业全方位推动高质量发展的关键之年。
（一）纵深推进健康柳林建设。与全民健康水平提升行动深度融合，扎实开展健康柳林建设专项行动，着力打造健康柳林特色品牌，紧盯重点指标任务落实，积极创建省级健康促进县，争创全国健康促进县。
（二）加快推进重点项目建设。按照基层服务能力提升工程分步实施的办法，2024年首先加快推进陈家湾镇中心卫生院、穆村镇中心卫生院、薛村镇中心卫生院、成家庄镇中心卫生院、高家沟乡为我所用改扩建项目、提升基层医疗卫生服务能力项目建设。完成中医院迁建工作，进一步改善就医环境。
（三）深化医药卫生体制改革。会同相关部门做实县域医疗集团“六统一”管理、实体化运行和医保资金总额打包付费。推进薪酬制度改革。推动县域紧密型医联体网格化管理、协同化服务。
（四）着力提升医疗卫生服务质量。深入开展县级公立医院推进上等达标创建，完成二级甲等医院创建工作，县妇计中心完成规范化建设；加强人才队伍和重点专科建设，深化“优质服务基层行”活动；加大医疗卫生综合监管力度，贯彻落实卫生监督“三项制度”，坚决治理医疗乱象，切实维护好群众健康合法权益。
（五）强化基本公共卫生服务管理。建立和完善慢性病管理系统，加强重点人群慢性病的早期筛查、干预和分类管理，实现深度医防融合服务。
（六）全面加强“一老一小”服务供给。持续开展老年友善医疗机构建设，县级综合性医院成为老年友善医疗卫生机构全覆盖；落实婴幼儿照护服务各项工作任务，开展优质服务托育机构评选活动，推进0－3岁婴幼儿照护服务机构的建设。
（七）大力储备医疗卫生人才。加大医疗卫生人才引进力度，培养和引进更多优秀的医疗卫生人才，不断提高医疗质量和服务水平。
